「足がしびれるけれど、
腰のヘルニアが原因なのかな？」
「腰痛はそれほどないのに、
足だけにしびれが出る」
「ふくらはぎや足先がしびれるのは、
腰と関係しているのだろうか？」
このような疑問を
感じたことはありませんか？
足のしびれは、
腰から出ている神経が
関係している場合があります。
その原因の一つが、
腰椎椎間板ヘルニアです。
しかし、足のしびれが出る原因は
ヘルニアだけではありません。
今回は、足がしびれる原因や
腰椎椎間板ヘルニアとの関係、
注意したい症状について解説します。
足のしびれは腰が原因？
腰からは、
お尻や足につながる神経が
伸びています。
そのため、腰の部分で
神経が圧迫されたり刺激されたりすると、
腰だけでなく、
お尻や太もも、ふくらはぎ、
足先などにしびれが出ることがあります。
腰からお尻、太もも、足にかけて
痛みやしびれが現れる症状は、
一般的に坐骨神経痛と呼ばれます。
ただし、坐骨神経痛は病名ではなく、
症状の総称です。
その原因の一つに、
腰椎椎間板ヘルニアがあります。
腰に強い痛みがなくても、
足にしびれが出ることはあります。
そのため、足の症状がある場合は、
腰の状態も確認することが大切です。
ヘルニアで足が
しびれるのはなぜ？
腰椎椎間板ヘルニアとは、
背骨の骨と骨の間にある
椎間板の一部が飛び出し、
近くを通る神経を圧迫・刺激する状態です。
腰椎の神経は、
お尻から足に向かって伸びているため、
神経に影響が出ると、
足に痛みやしびれが現れることがあります。
また、どの神経が影響を受けるかによって、
症状が出る場所も異なります。
1. 太ももやふくらはぎのしびれ
腰から出る神経の影響によって、
太ももやふくらはぎに
痛みやしびれが出ることがあります。
お尻から太ももの裏側にかけて
症状が広がる場合もあれば、
下腿の外側などに
しびれが現れる場合もあります。
2. 足の甲や足先のしびれ
腰椎の第5番目の神経根、
いわゆるL5神経根に影響が出ると、
下腿の外側から足の甲、
親指周辺などに
しびれが現れることがあります。
また、足首や足の指を
上に持ち上げる動作に
力が入りにくくなる場合もあります。
3. 足の外側や裏側のしびれ
仙骨の第1番目の神経根、
いわゆるS1神経根に影響が出ると、
ふくらはぎの後ろ側から
足の外側や足裏などに
症状が現れることがあります。
このように、
影響を受ける神経によって
症状の出方は異なります。
ただし、しびれが出ている場所だけで、
ヘルニアの有無や
神経の障害部位を
判断することはできません。
ヘルニア以外にも
考えられる原因
足のしびれが出る原因は、
腰椎椎間板ヘルニアだけではありません。
1. 腰部脊柱管狭窄症
背骨の中にある神経の通り道が
狭くなることで、
神経が圧迫される状態です。
歩いていると
お尻や足に痛みやしびれが出て、
少し休むと楽になることがあります。
このような症状は
間欠性跛行と呼ばれ、
腰部脊柱管狭窄症で
よく見られる特徴の一つです。
ただし、症状の現れ方には
個人差があります。
2. お尻周辺の神経への影響
お尻の深い部分には、
坐骨神経が通っています。
その周囲の筋肉や組織の状態によって、
神経が刺激され、
お尻から足にかけて
痛みやしびれが出る場合があります。
梨状筋症候群などが
その一例です。
3. 腰以外の神経の問題
足のしびれは、
腰だけが原因とは限りません。
例えば、膝の外側付近を通る
腓骨神経が圧迫されると、
すねの外側や足の甲などに
しびれが出ることがあります。
また、糖尿病などに伴う
末梢神経障害によって、
足先にしびれが現れる場合もあります。
そのため、症状の場所や経過、
身体の状態を確認しながら、
原因を考える必要があります。
腰痛がなくても
ヘルニアの可能性はある？
腰椎椎間板ヘルニアというと、
強い腰痛を想像する方も
多いかもしれません。
しかし、腰痛が目立たず、
お尻や足の痛み、
しびれが中心となる場合もあります。
反対に、腰痛があっても、
必ずしもヘルニアが
原因とは限りません。
腰痛の有無だけで判断せず、
しびれの場所や範囲、
筋力の変化なども含めて
確認することが大切です。
こんな症状には注意が必要
足のしびれに加えて、
次のような症状がある場合は、
医療機関で早めに相談しましょう。
- 足に力が入りにくい
- つま先や足首を持ち上げにくい
- しびれが徐々に強くなる
- 歩きにくくなってきた
- しびれの範囲が広がっている
特に、尿が出にくい、
尿や便を漏らしてしまう、
股の周辺の感覚が鈍くなるなどの症状は、
神経の強い圧迫が疑われます。
このような場合は、
様子を見ずに救急受診が必要です。
まとめ
足のしびれは、
腰椎椎間板ヘルニアによって
神経が圧迫・刺激されることで
起こる場合があります。
また、腰部脊柱管狭窄症や
お尻周辺の神経への影響など、
ほかにもさまざまな原因が考えられます。
腰から足にかけての痛みやしびれは、
坐骨神経痛と呼ばれることがありますが、
その原因は一つではありません。
しびれが出る場所によって
関係する神経を推測できることはありますが、
症状だけで原因を
特定することはできません。
足のしびれが続いている場合や、
痛みや筋力低下を伴う場合は、
医療機関で原因を確認しましょう。
「腰痛がないから大丈夫」
「少ししびれるだけだから」と
自己判断せず、
身体の変化に目を向けることが大切です。
